Лечение кисты зуба

Лечим под микроскопом

Проводим зубосохраняющие операции

Никакой боли, местная анестезия или седация

В клинике Tetri’s Smile проводится лечение кист под микроскопом без удаления зуба. Проводим точную диагностику на современном компьютерном томографе. 

Практикуем новейшие методики зубосохраняющих операций. Владеем опытом лечения кист в самых сложных клинических случаях.

Что такое киста зуба?

Это новообразование в виде капсулы (мешочка) округлой формы с гнойным содержимым. Формируется в костной ткани челюсти на фоне воспалительно-инфекционного процесса в корневых каналах. Чаще всего локализуется у верхушки корня. Реже – сбоку или между корнями.

На начальном этапе формируется гранулема небольшого размера (3-5 мм). Она постепенно увеличивается. Заполняется гноем. Трансформируется в кисту. Увеличиваясь в размере, она приводит к атрофии костной ткани. При локализации на верхней челюсти может привести к попаданию инфекции в гайморовы пазухи. На нижней челюсти опасна сдавливанием нерва с вытекающими серьезными последствиями.

tooth cyst

Цены на лечение кисты зуба

Bicuspid or Premolar / Two Canals
$1,000
Endodontic Treatment for a Molar With 3-4 Canals
$1,200
Re-treatment RCT: Anterior teeth
$1,000
Re-treatment RCT: Premolar
$1,100
Re-treatment RCT: Molar
$1,300

Причины образования кисты зуба

Несвоевременное лечение кариеса

Патогенные микроорганизмы в пораженных кариесом тканях зуба проникают вглубь. Инфицируют пульпу. Возникает пульпит – воспаление нерва.

Если не лечить пульпит, кариесогенные бактерии заселяются в корневых каналах. Через апикальные отверстия выходят за пределы зуба. Приводят к инфекционному очагу у верхушки корня. Формируется гранулема, затем киста.

Некачественное пломбирование каналов

После лечения пульпита / периодонтита врач может не до конца запломбировать все корневые каналы или их ответвления. В недопломбированном участке заселяются бактерии. Они запускают инфекционный процесс. При выходе за пределы корня он приводит к образованию кисты.

Некачественное пломбирование ответвлений / канальцев становится причиной появления кисты на боковой поверхности зубного корня.

Д-р Т. Джем Сайин
Сертифицированный эндодонтист

«При раскрытии, прохождении и пломбировании каналов зуба от эндодонтиста требуется ювелирная точность. Без дентального микроскопа невозможно исключить риск, что останутся пустоты. А также, что в канале останется маленький обломок инструмента. 

В своей практике при лечении кисты зуба я применяю микроскоп, а также многолетний клинический опыт в эндодонтии. Как лектор и автор научных работ я в курсе новейших методик. Все это помогает мне достигать наилучших результатов в перелечивании корневых каналов

Симптомы кисты

Длительное время зубная киста не причиняет беспокойства. Находится в «спящем» состоянии. Практически не дает о себе знать. Все же заподозрить наличие образования у корня можно по следующим симптомам:

1

Периодические дискомфорт или боли при накусывании на причинный зуб

2

Болезненность во время нажатия на десну

3

Припухлость десны в проекции корня

Точный диагноз с определением локализации и размеров новообразования ставится после компьютерной томографии

Др. Барух Тетри
Сертифицированный пародонтолог

«У большинства пациентов киста никак себя не проявляет. Это опасное заболевание многие месяцы протекает бессимптомно. Все больше гноя скапливается в капсуле. Она увеличивается в размере. Начинает проявляться симптоматика. Но некоторые уже поздно обращаются за лечением и зуб приходиться удалять.

Нередки случаи, когда я обнаруживаю кисту у пациента во время профилактического осмотра или проведении КТ перед имплантацией. Рекомендую всем посещать стоматолога минимум раз в год для профилактического осмотра.»

Dr. Tetri

Виды кист зуба

В зависимости от локализации различают следующие типы кист:

1
У верхушки корня

Радикулярные кисты достигают крупного размера – до 3 см. Локализуются в апексе корня.

2
В боковой проекции корня

Периодонтальная киста формируется сбоку от корня в тканях десны. Как правило, имеет маленький размер. Успешно поддается консервативному лечению.

3
Межкорневая

Образуется при нарушении целостности твердых тканей дна полости зуба. Часто причиной является ошибка врача при лечении пульпита или периодонтита, допустившего перфорацию корневого канала.

4
На десне

Образуется свищ, наполненный гноем. Пациент может чувствовать периодические покалывания.

Лечение кисты

В зависимости от клинической картины (размера кисты, ее локализации) врач принимает решение о выборе метода лечения: консервативного или хирургического.

Консервативное

При маленькой кисте (до 7 мм) проводится терапевтическое лечение:

1
Обработка каналов

После обезболивания пациента врач вскрывает зуб. Удаляет нерв. Если корни уже были запломбированы, сначала удаляет пломбировочный материал. Формирует доступ к корневым каналам.

2
Временная пломбировка

Заполняет каналы лечебной пастой. Проверяет качество пломбировки рентгеном. Исключает наличие пустот.

3
Повторная закладка лекарства

До полного устранения кисты может потребоваться 2-3 повторных визита для замены лечебной пасты.

4
Пломбирование каналов

Когда на одном из повторных рентген-снимке объем кисты будет близок к нулю, врач запломбирует корневые каналы гуттаперчей. Затем восстановит коронковую часть зуба.

Хирургическое

При кисте более 8 мм проводится хирургическая зубосохраняющая операция:

1
Формирование доступа к каналам

Под местной анестезией доктор формирует доступ к корневым каналам.

2
Удаление кисты

Под микроскопом вскрывает новообразование. Очищает от гноя. Закладывает антисептик. При необходимости удаляет инфицированную верхушку корня. При атрофии кости закладывает остеопластический материал. Накладывает швы.

3
Восстановление формы зуба

Ставит керамическую коронку, восстанавливая коронковую часть пролеченного зуба.

Д-р Барух Тетри
Сертифицированный пародонтолог

«Лечение кисты зуба предполагает в первую очередь работу эндодонтиста. Если консервативная терапия не помогает спасти зуб, нужна помощь хирурга. Но первоначальная работа эндодонтиста поможет хирургу минимально инвазивно провести операцию.

Я рад, что в моей клинике работает один из лучших эндодонтистов во Флориде – доктор Т. Джем Сайин. Вместе с ним, я могу помочь пациентам спасти зуб от удаления даже в тяжелых случаях. 

Все же иногда пациенты обращаются за стоматологической помощью поздно. Кисту приходится удалять вместе с зубом. В таком случае важно восстановить утраченный объем кости, чтобы поставить имплант. Я провожу наращивание объема кости, а затем имплантацию.

Каким бы ни был ваш клинический случай, лечение кисты пройдет под одной крышей – в моей клинике!»

Dr. Tetri

Профилактика образования кисты зуба

1
Проводите чистку зубов раз в 3-4 месяца

Это отличная профилактика кариеса – частой причины образования кисты у верхушки корня.

2
Приходите на профилактические осмотры

Не менее одного раза в год. Чем быстрее обнаружить кисту, тем больше шансов ее удалить с сохранением зуба.

3
Лечите корневые каналы только под микроскопом

При инфекции в каналах доверьте лечение эндодонтисту, работающему с операционным микроскопом.

Ответы на вопросы
Может ли киста пройти сама без лечения?

Нет. Сама по себе киста не исчезнет. Просто приема антибиотиков недостаточно. Нужно терапевтическое или хирургическое лечение. Чем быстрее обратиться к стоматологу, тем выше шансы спасти зуб от удаления.

Что будет, если не лечить кисту?

Увеличиваясь в размере, киста давит на костную ткань. Приводит к ее атрофии. Зуб расшатывается вплоть до выпадения.  

Киста может прорасти в гайморову пазуху или сдавить нижнечелюстной нерв с опасными последствиями. 

Высок риск, что гной прорвется наружу. Происходит заражение крови, которое вызывает серьезные осложнения.

Если кисту удаляют вместе с зубом, можно ли сразу поставить имплант с коронкой?

Ставить имплант в лунку только что удаленного зуба с кистой не рекомендуется. Есть риск, что он не приживется. После удаления гноя лучше немного подождать, а затем провести имплантацию зуба.

Можно ли избавиться от кисты просто приемом антибиотиков?

Да, но только в случае маленькой кисты – до 5 мм. Врач проанализирует клиническую картину. Оценит вероятность достижения успешного результата курсом антибиотикотерапии.

Бывают ли зубные кисты злокачественными?

Чаще эти новообразования доброкачественные. Редко, но все же встречаются пациенты со злокачественными кистами. Они агрессивные. Быстро увеличиваются в размере. Разрушают костную ткань. Смещают зубы. При подозрении на злокачественную кисту стоматолог направит пациента на консультацию с онкологом.