Костная пластика
Костная пластика VIP уровня
Ускоренная 3х реабилитация
Лечение во сне без боли и стресса
Что такое костная пластика
Хирургическая операция по увеличению объема (высоты и ширины) костной ткани перед установкой зубного импланта. Толщина кости в месте установки импланта очень важна. При недостаточной ширине и высоте костной ткани невозможно прочно зафиксировать искусственный корень. Если не провести костную пластику и поставить имплант, высок риск что со временем он отторгнется.
Стоимость костной пластики
Нужен ли мне костный трансплантат для имплантата?
«Каждый клинический случай индивидуален. Хотя есть внешние признаки атрофии кости (западание губы, провисание подбородка и др), имплантолог принимает решение о необходимости проведения костной пластики только после компьютерной томографии.
В зоне риска пациенты, у которых длительное время отсутствуют зубы или имеются воспалительные процессы в полости рта (пародонтит, периодонтит). С высокой вероятностью на снимке КТ будет четко видна серьезная убыль кости.
Однако я применяю инновационные методы имплантации зубов с немедленной нагрузкой, позволяющие в большинстве клинических случаев обойтись без костной пластики. Запишитесь ко мне на консультацию. После обследования скажу точно, если можно восстановить зубы без наращивания объема кости!»
Виды костной пластике в стоматологии
В зависимости от клинической ситуации в клинике Tetri’s Smile применяется один из следующих видов костной пластики.
Расщепление альвеолярного гребня
Показание: горизонтальная атрофия костной ткани, недостаточная ширина альвеолярного отростка.
Проводится с одновременной установкой импланта. Врач разрезает пьезотомом (ultrasonic scalpel) альвеолярный гребень по центру. Вкручивает имплант. Засыпает костной стружкой место вокруг него. Покрывает операционную область защитной мембраной.
Синус-лифтинг
Показание: вертикальная атрофия верхней челюсти, высокий риск повреждения гайморовой пазухи.
Формируется боковой доступ к пазухе, через которого приподнимается дно пазухи. Образовавшееся пространство заполняется костной стружкой. Защитной мембраной закрывается доступ, накладываются швы.
Подсадка костного блока
Показание: атрофия кости и по ширине, и по высоте.
Костный блок забирается от пациента (забор аутогенного блока по методу профессора Кури). Имплантолог привинчивает костный блок к челюстной кости, покрывает защитной коллагеновой мембраной.
Примеры работ по костной пластике
Пациентка пришла в клинику с жалобами на отсутствие нескольких нижних зубов, а также на неудовлетворенность эстетикой улыбки. Компьютерная томография показала значительную атрофию костной ткани.
Доктор Тетри провел пересадку костного блока. Когда он прижился, были установлены импланты. После остеоинтеграции имплантов доктор поставил на них керамические коронки. Передние зубы в зоне улыбки были восстановлены керамическими винирами.
Пациентка обратилась в клинику Tetri’s Smile с сильно расшатанными имплантами и мостами на них, установленными с ошибками в другой клинике. Проблема – сильная потеря объема костной ткани.
Установленные на нижней челюсти четыре импланта были удалены. Затем проведена костная пластика.
На верхней челюсти зубы были удалены, из-за запущенной стадии пародонтита их нельзя было спасти. Был проведен синус-лифтинг. Установлено семь имплантов с несъемным полным протезом.
Подготовка к операции по пересадке кости
Обследование
Врач проводит визуальный осмотр полости рта. Изучает анамнез пациента. При необходимости направляет на сдачу анализов для исключения противопоказаний.
Минимум за неделю до костной пластики рекомендуется прекратить курить, а также принимать препараты для разжижения крови!
Компьютерная томография
По результатам КТ определяет биотип кости. Оценивает степень атрофии костной ткани, вычисляет текущую высоту и ширину. Определяет расположение анатомически важных структур: гайморовых пазух, сосудов, нервов. Исключает наличие скрытых новообразований / кист.
В клинике Tetri’s Smile диагностика проводится на сверхточном томографе – Morita Veraviewepocs 3D. Максимально точно определяем высоту / ширину кости. Четко визуализируется расположение носовых пазух, нервов, кровеносных сосудов.
Санация полости рта
Непосредственно перед костной пластикой проводит чистку зубов от налета и камня. Лечит кариозные зубы. Устраняет очаги воспаления мягких тканей.
Костная пластика этапы - Dentistry Tetri's Smile
Обследование
Имплантолог визуально осматривает полость рта. Проводит компьютерную томографию, анализирует полученные данные. Исключает наличие противопоказаний к операции. Выбирает метод наращивания костной ткани.
Анестезия
Вводит анестетик для обезболивания оперируемой области. В комбинации с местной анестезией погружает пациента в медикаментозный сон (oral sedation).
Костная пластика
Проводит остеопластику по выбранной методике в зависимости от клинической картины.
Установка импланта
Если позволяет качество кости, сразу устанавливает имплант. При восстановлении переднего зуба, сразу нагружает его постоянной коронкой. При имплантации жевательного зуба вначале ставит временную коронку, а через 3-5 месяцев (период срастания импланта с костью) заменяет на постоянную. При полной имплантации всей челюсти в тот же день импланты нагружаются постоянным покрывным протезом.
Восстановление после процедур костной пластики
Сразу после операции вы можете отправиться домой. Легкая боль и небольшой отек первые 2-3 дня – норма после хирургического вмешательства. Как правило, на 5-7 сутки боль и отек проходят – пациент не испытывает никакого дискомфорта.
Сам же костный блок после пересадки полностью приживется через 3-7 месяцев в зависимости от его размера, индивидуальных особенностей организма и других факторов.
Первые 7-10 дней не рекомендуется: жевать на прооперированной стороне, курить, пить алкоголь, посещать сауну, летать на самолете.
Первые 7-10 дней не рекомендуется: жевать на прооперированной стороне, курить, пить алкоголь, посещать сауну, летать на самолете.
Первые несколько дней чистить зубы важно особенно аккуратно, чтобы не травмировать послеоперационную область. Желательно использовать зубную щетку с мягкой щетиной. Нельзя активно полоскать рот антисептиком – разрешены только ротовые ванночки.
«Мои пациенты восстанавливаются после костной пластики в 3 раза быстрее. Во-первых, я использую пьезотом (ultrasonic scalpel) – щадящая техника работы с костной тканью. Во время работы пьезотомом мягкие ткани, сосуды и нервы не травмируются. В разы снижаются болевые ощущения и кровотечение после операции в сравнении с традиционной костной пластикой. Во-вторых, для ускорения реабилитации применяю обогащенную тромбоцитами плазму и фибрин, стволовые клетки, а также другие инновационные разработки.»
Лучше, чтобы операцию по пересадке костного блока проводил не general dentist, а пародонтолог или челюстно-лицевой хирург.
Местная анестезия исключает ощущение боли во время костной пластики. По желанию пациента в комбинации с анестезией применяется седация – операция пройдет без переживаний и стресса.