Челюсть щелкает и хрустит – что делать
При жевании, зевании или разговоре часто щелкает / хрустит челюсть? Это не пустяк, а симптом развития патологии височно-нижнечелюстного сустава. Если долго откладывать визит к врачу, может потребоваться хирургическая операция.
Как работает височно-нижнечелюстной сустав
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – самый сложный в нашем теле, соединяющий основание черепа с нижней челюстью. Он парный, имеет уникальную конструкцию:
- округлый выступ (мыщелок);
- нижнечелюстная ямка (углубление в височной кости, в которое входит мыщелок);
- суставной диск (хрящевое образование);
- связки (поддерживают челюсть, обеспечивают ее движение).
ВНЧС может работать в качестве шарнира, чтобы мы могли открывать / закрывать рот. Или обеспечивать перемещение нижней челюсти вперед / назад, вправо / влево.
При отсутствии нарушений в работе ВНЧС челюсть работает бесшумно. Если щелчки не сопровождаются болью, проходят в течение нескольких часов и не возобновляются, это почти норма. Причина кратковременных непривычных звуков – перенапряжение лицевых мышц в результате стресса или пережевывания жесткой пищи.
Симптомы дисфункции ВНЧС
Выраженные щелчки челюсти при зевании и щелчки челюсти при жевании – первые симптомы патологии в работе ВНЧС. При отсутствии лечения появляются и другие:
Почему моя челюсть продолжает щелкать (хрустеть)?
В стрессовых ситуациях нам свойственно стискивать зубы, сжимать губы. Постоянное перенапряжение жевательных мышц ограничивает подвижность головки в суставе.
При ежедневном неконтролируем скрежетании зубами во сне жевательные мышцы испытывают сильнейшее перенапряжение, что приводит к дисфункции ВНЧС. Также при бруксизме быстро стирается эмаль (изменяется высота прикуса), что нарушает нормальное функционирование сустава.
При нефизиологическом смыкании челюстей смещается / повреждается один из элементов ВНЧС, нарушается его работа.
Травма челюсти
Может привести к разрыву связок, нарушению целостности хряща, вывиху суставных головок. Из-за нарушенной анатомии ВНЧС не может исправно работать.
Жевательные зубы на верхней и нижней челюсти имеют естественные углубления (фиссуры). При смыкании челюстей они совпадают, способствуя равномерному распределению жевательной нагрузки на обе стороны сустава. Если стоматолог поставил плоскую пломбу или асимметричный протез, автоматически изменяется высота прикуса. Челюсть начинает искать «новое» положение за счет суставной ямки. Связки поджимаются, начинают приближать головку сустава к височной кости. Со временем и головка, и кость разрушается, появляются характерные щелчки.
При отсутствии нескольких зубов с одной из сторон мы можем начать пережевывать пищу только противоположной. Мышцы первой атрофируются, а второй – перерабатывают. Развивается перекос челюсти. Сустав не может нормально работать, начинают возникать посторонние шумы.
При попадании инфекции внутрь сустава он воспаляется, нарушается плавность движений, он может выталкиваться. Хрящи начинают контактировать друг с другом, что приводит к характерным щелчкам / хрусту.
Что делать, облегчаем состояние когда щелкает (трещит) челюсть
Как можно быстрее обратитесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов восстановить физиологически правильную работу ВНЧС без хирургической операции!
Пока вы ждете возможности прийти в стоматологическую клинику, можно предпринять следующие действия:
- Ешьте исключительно мягкую, измельченную пищу (так можно помочь жевательным мышцам расслабиться).
- Прикладывайте к области ВНЧС на 5-10 минут поочередно то холодный, то теплый компресс.
- Не открывайте широко рот, избегайте резких движений нижней челюстью.
- Для купирования боли можно выпить безрецептурное обезболивающее из того, что есть в домашней аптечке.
- Массируйте сустав (ближе к уху) указательным пальцем, выполняя круговые движения. Чередуйте массаж при открытом, а потом закрытом рте.
Возможные осложнения от бездействия
Тугоподвижность или полная неподвижность нижней челюсти. Сопровождается нарушением дыхания, речи, а также асимметрией лица.
На фоне деформации хрящевой ткани, накопления кальция и разрастания рубцовой ткани движения сустава затрудняется, он начинает болеть и щелкает. При развитии артроза деформируются окружающие сустав мышцы и связки.
Нейро-мышечная диагностика
Цифровая диагностика окклюзии, определяющая степень окклюзии сразу на всех участках зубного ряда.
How is it performed? The patient bites on a special plate with sensors. The data obtained are processed in a computer program and provide the doctor with the following information:
- Optimal chewing load for each tooth
- Finding the premature contact in centric relation (the place where there is an abnormal strong occlusion of the teeth)
- Jaw occlusion speed
- Detection of abnormalities.
Цифровое 3D-сканирование нейромышечной траектории движения нижней челюсти, позволяющее врачу определить оптимальное положение окклюзии для пациента.
Как проходит? Электросенсоры лицевой рамки регистрируют движения магнита, прикрепленного к десневому краю нижних резцов.
Измерение в восьми проекциях биопотенциала жевательных мышц. Врач получает ценную диагностическую информацию о физиологическом состоянии лицевых мышц.
Как проводится? На поверхность лица в разных местах крепятся электросенсоры, которые собирают данные в онлайн режиме и выводят их на экран компьютера.
Запись и анализов шумов во время работы височно-нижнечелюстного сустава. Полученные данные важны для врача, так как помогают оценить характер патологии сустава.
Как работает? Миниатюрные сверхчувствительные микрофоны накладываются на лицо в области сустава и записывают шумы / вибрации во время открытия / закрытия рта.
Методы лечения щелчков челюсти
Одинакового для всех способа лечения не существует. В зависимости от особенностей клинической картины врач конкретный метод или их комбинацию.
На зубы пациента надевается специальная окклюзионная шина, изготовленная по индивидуальному слепку челюсти. Она решает следующие задачи:
- регулирование активности жевательных мышц;
- восстановление физиологически правильного положения суставной головки;
- растяжка связок;
- фиксирование восстановленной правильной позиции челюсти.
Воздействуя микроимпульсами электрического тока на участки перенапряженных лицевых мышц врач расслабляет их, стирает мышечную память, восстанавливает физиологическую эластичность.
«Зажатые» нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав возвращаются в нормальное положение. Спазмы, боли исчезают. Челюсть перестает щелкать.
При помощи ортодонтического лечения на брекетах или элайнерах врач закрепляет полученный результат после TENS терапии челюсть «фиксируется» в правильном положении.
При наличии стертых, частично разрушенных или отсутствующих зубов врач их восстанавливает. Для этого применяются вкладки, виниры, коронки, мосты.
В лечении своих пациентов я стремлюсь не просто подарить им идеально ровные зубы с белоснежной улыбкой. Я восстанавливаю идеальную окклюзию – гармоничное взаимодействие между зубами, височно-нижнечелюстным суставом, лицевыми мышцами и нервами. Так я обеспечиваю им долговечность своих натуральных зубов, а также выполненных реставраций
Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к доктору Тетри. Он лично проведет диагностику, расскажет о выявленных проблемах и способах их устранения!